Ревматоидный артрит — это тяжелое аутоиммунное заболевание, при котором сустав и окружающие его ткани воспаляются. Как правило, патология возникает у людей, чья иммунная система работает неправильно. Отсутствие адекватного лечения приводит к потере трудоспособности. Для борьбы с заболеванием врачи часто рекомендуют Азатиоприн купить. Этот препарат легко приобрести в интернет-аптеке. Лекарство спасает больных от ревматоидного артрита.

Причины

Ученые полагают, что заболевание развивается под воздействием сразу нескольких негативных факторов. У многих больных есть склонность к нарушениям работы иммунной системы. Заболевание также возникает при инфицировании вирусами герпеса, краснухи, Эпштейна-Барра, цитомегаловирусом, ретровирусами, микоплазмой.

К факторам риска, способным стать причиной развития опасной патологии, относят:

● прием некоторых лекарственных средств;

● бактериальные инфекции;

● сбои в работе эндокринных желез;

● интоксикацию организма;

● гиперинсоляцию;

● стрессы, значительные психоэмоциональные нагрузки;

● переохлаждение.

Если врач подтвердит наличие данной патологии, нужно будет Азатиоприн купить, в наличии этот препарат есть в онлайн-аптеке. Отзывы людей, страдающих ревматоидным артритом, подтверждают высокую эффективность лекарственного средства.

Механизм развития

кисти рук

Из-за одного или нескольких негативных факторов запускается неверная иммунная реакция. Клетки организма больного начинают вырабатывать вещества, которые повреждают синовиальную оболочку сустава. Это способствует развитию синовита. Со временем повреждения затрагивают хрящевую и костную ткани.

Патологические цитокины, вырабатываемые иммунной системой:

● способствуют продуцированию значительного количества провоспалительных факторов, из-за которых заболевание начинает активно прогрессировать;

● усиливают процесс ангиогенеза, из-за чего сосуды начинают прорастать в хрящевую ткань; это помогает проникать в нее различным агрессивным факторам;

● активируют ферменты, способные разрушать хрящевые клетки;

● провоцируют развитие процесса, из-за которого лейкоциты начинают оказывать аутоиммунное воздействие.

Классификация

Виды заболевания

Характеристики

Ювенильный

Угрожает детям до 16 лет. Неприятные симптомы с возрастом угасают, но до конца не исчезают.

Серопозитивный

При помощи диагностики удается обнаружить ревматоидный фактор.

Серонегативный

При анализе суставной жидкости ревматоидный фактор не выявляют.

Артрит пожилых людей

Данный вид заболевания диагностируют у людей любого пола в преклонном возрасте.

Симптомы

Симптомы патологии зависят от тяжести ревматоидного артрита, места локализации очага воспаления, негативных изменений в суставных тканях, наличия или отсутствия осложнений. Чаще всего дискомфорт возникает зимой. Он постепенно усиливается. Как правило, от заболевания страдают суставы кистей рук и ступней, но впоследствии в патологический процесс вовлекаются иные органы.

Сначала больной жалуется на мышечную боль, усталость, слабость, сильную потливость, повышение температуры тела без видимых причин. Врач при обнаружении ревматоидного артрита дает ему рекомендации, касающиеся лечения. Их нужно обязательно придерживаться.

Чаще всего заболевание начинается с воспаления пораженного сустава. Это провоцирует появление постоянной ноющей боли, усиливающейся в вечерние часы. После приема противовоспалительного препарата дискомфорт на короткое время исчезает.

Воспалительный процесс провоцирует развитие лихорадки. Чем выше поднимается температура тела, тем активнее этот процесс. По утрам суставы плохо двигаются. Скованность исчезает в течение часа после начала движения. Суставы при прогрессировании ревматоидного артрита деформируются, утрачивают нормальную подвижность. Чтобы притормозить негативный процесс, нужно обязательно пройти лечение. Врачи рекомендуют пациентам новое лекарство, способное справиться с ревматоидным артритом. Это Азатиоприн.

Деформация суставов рук

В 90% случаев заболевание провоцирует деформацию суставов кистей рук.

Разновидность деформации

Симптомы

«Плавник моржа»

Пястно-фаланговый сустав деформируется, первые четыре пальца отклоняются в сторону локтя.

«Шея лебедя»

Из-за патологического сгибания дистальных и пястно-фаланговых суставов, переразгибания проксимальных межфаланговых суставов кисть напоминает лебединую шею.

Пальцы, имеющие веретенообразную форму

Суставы пораженных болезнью пальцев утолщаются.

Внесуставные симптомы патологии

Характерные признаки

Описание

Поражение кожи

Кожа становится сухой, тонкой, наблюдается воспаление периферических мелких артерий и вен, нарушение обмена веществ в коже и подкожно-жировой клетчатке. Ногтевые пластины ломаются, ткани, расположенные рядом с ними, некротизируются.

Ревматоидные узелки

Эти плотные образования располагаются под кожей. Их диаметр не превышает 2 см. Существует мнение, что узелки представляют собой омертвевшие ткани, которые окружают воспаленные мелкие капилляры. Появление таких новообразований свидетельствует о том, что хронический процесс обострился. При стихании воспаления узелки исчезают или значительно уменьшаются в размерах.

Узелки имеют плотную текстуру, они не причиняют боли. Эти образования не спаяны с окружающими тканями. Их можно обнаружить на затылке, крестце, локтях, руках, ногах. В некоторых случаях ревматоидные узелки формируются в тканях легких, сердца, нервной системе.

Изменения в мышцах

Больше половины больных испытывают боли в мышцах разной интенсивности. Поражаются те группы мышц, что крепятся к суставам, поврежденным артритом. Они постепенно теряют тонус и силу. Из-за длительной утраты работоспособности наблюдается мышечная атрофия, возникновение новых деформаций суставов и костей.

Изменения в желудочно-кишечном тракте

Специфическая симптоматика со стороны ЖКТ отсутствует, но пациент может жаловаться на плохой аппетит, нарушения пищеварения, метеоризм. Возможно появление тяжести, боли в животе. Дискомфорт обычно связан с приемом противовоспалительных лекарственных средств, которые раздражают слизистую оболочку. В 20—30% случаев у больных увеличивается печень.

Ювенильный ревматоидный артрит

врач держит девочку за руку

Данная форма заболевания опасна для детей младше 16 лет. Они рискуют стать инвалидами, поэтому не стоит пренебрегать назначенным врачом лечением. Ювенильный ревматоидный артрит развивается по неясным пока причинам. Специалисты считают, что он является следствием травм, серьезных инфекций, других неблагоприятных воздействий на детский организм. Но основной причиной считают генетическую склонность. Если родители страдают артритом, их дети тоже рискуют заболеть.

Развитие патологии

Заболевание способствует разрушению оболочки сустава. Иммунитет начинает активно продуцировать антитела к возникшим измененным IgG. Кроме того, наблюдается активное образование новых сосудов и клеток, которые закрывают хрящ. В некоторых случаях это приводит к появлению эрозии, а иногда и к мышечной атрофии. После диагностики и подтверждения ревматоидного артрита врач назначит лечение.

Признаки

Данная форма патологии начинается остро или подостро. Сустав при остром начале отекает, что сопровождается повышением температуры тела. Обычно заболевание поражает шейные позвонки, крупные суставы. Они становятся крайне чувствительными, болезненными.

Подострое начало приводит к опуханию сустава и утрате его нормальной подвижности. Походка ребенка изменяется, а если ему еще не исполнилось 2 лет, он может прекратить ходить. По утрам больному трудно встать с постели. Когда он начинает двигаться, дискомфорт постепенно исчезает. Патология представляет опасность для зрения: пациент рискует полностью ослепнуть.

Диагностика

радиоизотопное исследование

Чтобы получить клинические рекомендации от врача, сначала нужно подтвердить наличие ревматоидного артрита. У больных любого возраста берут кровь на общий и биохимический анализ. Это позволяет выявить анемию, повышенный уровень эритроцитов, высокую скорость их оседания, а также оценить активность воспалительного процесса. Иммунологический анализ крови дает возможность выявить иммунные комплексы и ревматоидный фактор.

Без инструментальной диагностики не обойтись. Врач дает направление на:

● рентген пораженных болезнью суставов;

● радиоизотопное исследование;

● пункцию и последующий анализ синовиальной жидкости;

● биопсию участка синовиальной оболочки.

Для классифицирования заболевания требуется рентгенологическое исследование. В развитии патологии выделяют 4 этапа:

● на начальном кость становится тонкой, но дискомфорт может отсутствовать в течение длительного времени;

● на втором возникает эрозия кости, поражение запястий, локтей, ограничение подвижности, если эрозивный процесс проникает в хрящевую ткань, мышечная атрофия, воспаление и отек синовиальных сумок;

● на третьем кость значительно истончается, атрофия мышц приобретает обширный характер, наблюдается деформация сустава;

● на четвертом возникают эрозии, кисты, значительные разрушения костных тканей, сильная деформация сустава, атрофия окружающих его мышц, появляется невыносимая постоянная боль.

Возможные осложнения

Заболевание может спровоцировать развитие:

● остеопороза: кости становятся хрупкими из-за хронического воспалительного процесса, лечения цитостатиками, глюкокортикоидами;

● атеросклероза сосудов: на их стенках формируются холестериновые бляшки, что способствует появлению ишемической болезни сердца, гипертонии;

● злокачественных опухолей.

Эта форма артрита способна поражать не только суставы, но и другие органы и системы. В результате у больного могут развиться:

● легочные патологии;

● анемия;

● нестабильность шейных позвонков;

● ревматоидный васкулит;

● перикардит, миокардит;

● заболевания слезных, слюнных желез.

Методы терапии

физиотерапия при артрите

Лечение ревматоидного артрита направлено на замедление дальнейшего разрушения хряща и костных тканей. Как правило, оно продолжается до конца жизни. Пациенту назначают медикаментозную терапию, физиопроцедуры, ЛФК. В некоторых случаях не избежать и оперативного вмешательства.

Полного излечения добиться нереально, но исключить инвалидность на долгие годы возможно. Чтобы подавить аутоиммунный процесс, необходимо принимать серьезные лекарственные средства. Их дозу может рассчитать только лечащий врач. Терапия должна быть продолжительной, комплексной. Она позволяет восстановить нормальную подвижность пораженного сустава, замедлить или предотвратить прогрессирование заболевания, подавить аутоиммунный процесс.

Пациентам назначают следующие препараты:

● НПВП для купирования воспаления и боли; их следует принимать долго, до достижения клинического эффекта;

● глюкокортикоиды: средства на гормональной основе эффективно подавляют воспаление, но у них немало негативных эффектов, поэтому использовать их для самолечения опасно;

● иммуносупрессивные лекарственные средства: они подавляют активность иммунной системы, что дает возможность уменьшить воспаление при условии их постоянного приема.

Для иммуносупрессивной терапии необходимо Азатиоприн купить в Москве. Этот препарат легко заказать через интернет. На специализированных форумах, посвященных ревматоидному артриту, о нем отзываются исключительно положительно. Лекарство действительно весьма эффективно.

Иммуносупрессивные лекарственные средства в комбинации с нестероидными противовоспалительными препаратами и лечебной гимнастикой являются базисными в лечении серьезного заболевания. В ходе терапии у больного регулярно берут на анализ кровь и мочу, чтобы вовремя обнаружить побочные эффекты и принять соответствующие меры.

Пациент также нуждается в иммунобиологических лекарственных средствах. Они призваны точечно блокировать факторы иммунной системы. Эти факторы запускают воспалительный процесс в суставах, поэтому им уделяют особое внимание в ходе терапии.

Биологические медикаменты оказывают прицельное действие на звенья иммунитета, которые участвуют в патогенезе. Их вводят внутривенно или подкожно. К таким лекарствам относят ингибиторы фактора некроза опухоли, модуляторы белых клеток крови, а также ингибиторы ИЛ-6.

Физиолечение

В острый период больному назначают лазерную терапию, электрофорез, магнитотерапию, ультрафиолет. Когда наступает ремиссия, можно пройти:

● УВЧ;

● электрофорез;

● ультразвук;

● магнитотерапию;

● грязелечение;

● иглорефлексотерапию;

● бальнеотерапию;

● лазеротерапию;

● ультрафиолет.

Ультрафиолетовое облучение купирует болевые ощущения, поскольку снижает чувствительность нервов в области поражения. Процедуры проводят через день. Всего необходимо 6 облучений. Метод не назначают людям, страдающим нарушением мозгового кровообращения, патологиями печени, почек, красной волчанкой.

Электрофорез призван сократить дозу лекарств для приема внутрь. Благодаря ему удается ввести новокаин, если пациент страдает от сильной боли. Терапия продолжается в течение 12 дней. Процедуры проводят ежедневно. Данный метод нельзя применять при наличии опухолей, активной формы туберкулеза, заболеваний крови, а также при высокой температуре.

Магнитотерапия значительно улучшает кровоснабжение пораженного участка тела, что способствует уменьшению отечности, ускорению регенеративных процессов. Для удовлетворительного самочувствия потребуется 12 процедур. Их нельзя проходить в период беременности, при наличии любых видов опухолей, туберкулеза.

Лазерное облучение позволяет ускорить восстановление внутрисуставных структур. 30 процедур проводят ежедневно. Метод нельзя использовать при наличии злокачественных новообразований и эндокринных патологий.

Светолечение способствует уменьшению отечности, стимуляции восстановления пораженных тканей, усилению местной защиты. Курс терапии для каждого пациента подбирают индивидуально. Время воздействия на поврежденную область достигает получаса. У метода имеются определенные противопоказания: период беременности, повышенная температура тела, активная форма туберкулеза, любые опухоли.

УВЧ-терапия эффективно купирует боль, снимает отек, препятствует распространению воспалительного процесса. Магнитное поле высокой частоты, воздействующее на пораженную область, проникает глубоко под кожу. Каждый день больной проходит процедуру в течение 12 минут. Достаточно 15 манипуляций для облегчения самочувствия. Важно убедиться в отсутствии противопоказаний перед началом терапии. Это аритмия, гипертония, вегетососудистая дистония.

Ультразвук способствует ускорению обменных процессов, уменьшению отечности, исчезновению воспалительного процесса. Благодаря данному методу удается восстановить поврежденные структуры. Для процедуры требуется контактная среда. Обычно это вазелин. Если же врач назначит ультрафонофорез гидрокортизоном, нужно будет использовать гидрокортизоновую мазь. Курс лечения состоит из 12 процедур. Он противопоказан к применению при сердечных болях и болезни Бехтерева.

Иглорефлексотерапия помогает избавиться от боли, спазмов, судорог. Основные методы лечения — седация и тонизация. В первом случае 3 иглы вводят под кожу на глубину более 1,5 см. Они остаются в теле долго, до 30 минут. Если требуется тонизация, около 10 игл вводят на 2 минуты на небольшую глубину.

Грязелечение обычно проходят в санаторно-курортных условиях. Курс лечения поможет надолго избавиться от боли и тугоподвижности сустава. Терапия помогает усиливать кровоснабжение пораженного участка тела. Больному требуются 20 процедур с интервалом в 2—3 дня. Каждая манипуляция длится полчаса. Этот метод не назначают людям, страдающим заболеваниями сердца, почек, туберкулезом, гипертонией, опухолями. Он также противопоказан к применению при повышенной температуре тела.

Бальнеотерапия при данном виде артрита значительно усиливает кровообращение. Когда пораженные ткани получают достаточно питательных веществ, процесс регенерации клеток ускоряется. Обычно врачи рекомендуют курс сероводородных ванн. Их температура должна составлять 36 градусов. После 15 ванн можно будет забыть о боли и отечности. Конечно, предварительно пациент проходит обследование, чтобы убедиться в том, что у него нет противопоказаний: дерматитов, атеросклероза, любых видов опухолей, сахарного диабета.

Хотя медицина пока не располагает средствами для полного избавления от этого заболевания, отчаиваться не стоит. Грамотная терапия поможет долгое время вести активную жизнь, не опасаясь инвалидности.

Добавить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Обязательные для заполнения поля помечены *

Оставить комментарий